Парадоксы медстраха и предвыборные «кривые»

02.07.10, 17:27 4 комментария

Финансирование, да не то

Одним из наиболее обсуждаемых стало исполнение в 2009 году бюджета территориального Фонда обязательного медицинского страхования. «Направления политики ФОМСа не соответствуют заявленным стратегиям здравоохранения, а профессионализм менеджмента вызывает серьезные сомнения», — такой вывод сделали депутаты, познакомившись с результатами проверки, проведенной в фонде контрольно-счетной палатой области.

Согласно отчету КСП, доходы ФОМСа в 2009 году, составили кругленькую сумму — 4498,5 млн. рублей. Однако использовать эти деньги на оказание медицинской помощи фонд не спешил. Вместо этого он предпочел хранить часть средств на собственных счетах, а также на счетах страховых организаций. Общий объем остатков составил 920,4 млн. рублей, или 20,3% расходной части бюджета фонда. Специалисты КСП подсчитали, что оставшихся денег хватило бы на то, чтобы оказывать жителям области медицинскую помощь в течение 2,7 месяцев!

— А ведь при любом раскладе деньги должны работать, — грустно заметил по этому поводу председатель КСП Алексей Помаскин.

Впрочем, кое-где они и работали — правда, не в заданном направлении: в одной из страховых организаций выявлено нецелевое расходование 12 млн. рублей! ФОМС тем временем без всяких объективных причин выделял страховым медицинским организациям субвенции, общая сумма которых составила 72,6 млн. рублей. Объем недофинансирования территориальной программы ОМС сложился в размере 151,8 млн. рублей…

С нелицеприятными результатами проверки, как и следовало ожидать, согласились не все. Губернатор области Никита Белых поспешил заверить, что бюджет фонда выполнялся в рамках закона. Депутаты выразили в связи со сложившейся ситуацией легкое возмущение. Обратив внимание на извечную российскую загадку, когда управленческая деятельность вроде бы укладывается в правовые рамки, а жизнь при этом лучше не становится, народные избранники рекомендовали правительству области взять работу организации на особый контроль. Такая рекомендация уже давалась думцами в прошлом году. Однако ни реальных результатов, ни какого-либо доклада об осуществлении контроля со стороны областной администрации так и не последовало.

Пополнять кубышку фонда

Повышение качества управления ФОМСом особенно актуально в свете того, что с 2011 года взносы на медицинское страхование возрастут с 3,1% до 5,1%. Соответствующий закон был принят на уровне Федерации около года назад. Региональным депутатам в преддверии его вступления в силу оставалось лишь принять соответствующее постановление.

Новый федеральный акт несет системе обязательного медицинского страхования немалые изменения. Так, подписывать договоры со страховыми компаниями теперь придется не организациям-работодателям, а каждому работающему налогоплательщику. Однако ждать, что возросшие финансовые вливания прямым ходом пойдут на улучшение медицинской помощи, не стоит. По планам федерального правительства, до 2013 года собранные деньги будут накапливаться в специальном фонде, и лишь после этого начнут работать на здоровье россиян. Причина, по словам зам. председателя ОЗС Владимира Агалакова, в том, что в настоящее время система здравоохранения «просто не готова принять такие колоссальные средства»…

Удивленные депутаты искренне попытались разобраться, для чего же нужно аккумулировать и «замораживать» немалые деньги. Лидер КПРФ Сергей Мамаев заметил, что при сегодняшних темпах оптимизации медицинской сферы, к 2013 году больниц может не остаться совсем и вливать средства будет просто некуда. Депутат-коммунист Владимир Крешетов выразил опасения, что стандарт медицинской помощи, который планируется установить в 2013 году, будет таким же, как действующий сейчас прожиточный минимум: вроде бы «все включено», но прожить невозможно.

Руководитель фракции «Справедливой России» Сергей Доронин заявил, что закон увеличивает налоговую нагрузку на граждан, а потому его фракция не будет поддерживать постановление. Несмотря на это, парламентское большинство (принадлежащее, как известно, «Единой России») за документ проголосовало. Впрочем, изменить федеральный закон местные думцы все равно бы не смогли.

Заметим мимоходом, что в связи с приближением выборов инициативность парламентских фракций, особенно оппозиционных, увеличивается. И если работа коммунистов была активной постоянно, то теперь все чаще стали возвышать свой голос и другие представители парламентского меньшинства. Дело доходит до разворота позиции на 180 градусов: к примеру, справедливоросс Сергей Доронин, некоторое время назад ратовавший за повышение транспортного налога, в преддверии выборов полностью изменил свое мнение, а конкурирующие недавно представители ЛДПР и КПРФ объединили свои силы в протесте против неэффективной антикризисной политики, изменения маршрутной сети г. Кирова и других проблем.

И только члены «Единой России», привыкшие, по-видимому, брать количеством, по-прежнему пассивны: за исключением представляющего «ЕР» руководства ОЗС голос остального партийного депутатского массива слышится на заседаниях достаточно редко.

Готовясь к предстоящим предвыборным баталиям…

Очередной предвыборной ступенькой стал проект о равном доступе политических партий к региональным телеканалу и радиоканалу, который обсудили депутаты в первом чтении. Документ был подготовлен в соответствии с федеральным законодательством, согласно которому политические партии должны иметь равное по объему освещение своей деятельности на ТВ и радио. Появление закона обоснованно: выборное засилье в масс-медиа представителей одной партии давно стало притчей во языцех.

— Теперь, — считают депутаты, — все должно быть по-другому.

А потому, обойдясь без эмоций и длительного обсуждения, документ приняли. Не возражали даже коммунисты: их коллега, депутат Госдумы от КПРФ Валентин Купцов, присутствовавший на заседании, сообщил, что считает такой правовой акт необходимым. Несколько выбивалось из общего тона выступление зампред областного правительства Александра Галицких, выразившего обеспокоенность финансовым обеспечением закона. Ведь если на уровне Федерации речь идет о государственных СМИ, то вопрос о том, за чей счет партии будут получать доступ к региональным каналам, остается неясным. Однако депутаты озабоченности зампреда не разделили, решив оставить уточнение этого и других возникающих вопросов на второе чтение. Для работы над проектом постановили создать рабочую группу.

Между тем, утверждать, что партии действительно получат равный доступ к СМИ, было бы преждевременно: ведь под действие правового акта не будет подпадать освещение деятельности органов власти, то есть чиновники смогут спокойно вещать о «своей работе» со всех «трибун». А, как показывает практика, та грань, за которой кончается информирование о работе и начинается партийная агитация, зачастую бывает весьма размытой…

50 тысяч для приемных родителей и 2 миллиарда для ЖКХ

Правительственный час был посвящен теме жилищно-коммунального комплекса области. И, как следовало из выступления заместителя председателя областного правительства Александра Горсткина, перспективы его существования довольно пессимистичны. Поскольку износ ЖКХ составляет более 60%, для того, чтобы комплекс не развалился, надо вплоть до 2020 года ежегодно вкладывать в его модернизацию около 2,4 млрд. рублей. Откуда взять такие деньги — пытались выяснить депутаты.

Одним из финансовых источников может стать увеличение тарифов. Уже можно предполагать, что в следующем году оно составит в области 15%. Как пояснил Александр Горсткин, именно такой предел повышения рекомендовала Москва. Возражения народных избранников о том, что рост тарифов мог бы укладываться в меньшие размеры, были опровергнуты: губернатор области Никита Белых заявил, что за счет тарифов или нет — платить за обновление ЖКХ все равно придется жильцам, ведь так или иначе именно граждане-налогоплательщики наполняют бюджет.

Обсуждение большинства остальных вопросов прошло достаточно спокойно. После некоторого обмена мнениями депутаты утвердили исполнение бюджета области в 2009 году, несмотря на ряд замечаний, признав его удовлетворительным. Без дискуссий проголосовали во втором чтении за закон о противодействии коррупции, приняв поправки редакционно-технического характера. Привели в соответствие с нормами федерального законодательства Закон «О местном самоуправлении в Кировской области» и приняли во втором чтении закон о регулировании инвестиционной деятельности.

Кроме этого, на заседании был принят правовой акт, устанавливающий со следующего года выплату единовременного пособия в размере 50 тыс. рублей приемным родителям, усыновляющим детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. В настоящее время в Кировской области гражданами России ежегодно усыновляется более 60 таких детей.

Анна Георгиева,
специальный корреспондент газеты «Наш город Кирово-Чепецк»

Ставьте лайк, если нравится материал

Обсуждение

img
Caustikk 03.07.10, 12:48
Идиотизм. С начала года, как ИП, сливаю ежеквартально по 3тр в ОМС/ПФ. НАФИГА??? Я не болею. Я молодой и здоровый человек. Мне зачем за это платить? Заболею, не вопрос - выставляйте счёт, оплачу. Да и какая это нафиг бесплатная медицина, когда больницы на ладан дышат уже, а медикаменты приходится часто и свои закупать, т.к. просто их нет!

Персонал на местах иногда просто непробиваемо-деревянный. Не владеют ни руководящими документами, ни законодательством, что часто вызывает потребность общаться с ними на повышенных тонах и угрожать облздравом (кстати, облздрав очень оперативно реагирует на жалобы).

Пора уже поступить, как с монетизацией льгот у пенсионеров - сделайте полностью платное обслуживание, все больницы и поликлиники - в коммерческий сектор и под жестокий контроль, чтоб никто никуда и ничего. А этот фонд медицинского страхования вообще прикрыть надо - очень уж хороша кормушка для всяких не чистых на руку чинуш.

Люди все сознательные, страховых организаций полно. Мне надо - я застрахуюсь. А если нет - не надо навязывать под благоверными предлогами слив денег в чужой карман!
img
ХиНа 03.07.10, 14:20
Caustikk | 03 Июля : 12:48
Пора уже поступить, как с монетизацией льгот у пенсионеров - сделайте полностью платное обслуживание, все больницы и поликлиники...

Вообще-то Конституцию РФ пока ещё никто не отменял, а по ней мы все имеем право на БЕСПЛАТНОЕ медицинское обслуживание.
Не забывайте, что мы ведь ещё и подоходный налог платим.
img
Аноним 04.07.10, 18:34
ХиНа, вижу, как легко расправляются с конституцией чиновники из правительства страны... Так что не о чем тут говорить.
img
Аноним 06.07.10, 23:33
Сегодня по радио Россия говорили(в 14.30), что будет принят (или уже?) принят закон о медстраховании, по которому мы сможем по каждому случаю плохого обслуживания жаловаться в страховую компанию и выбирать, где страховтаься и где обслуживаться. уважаемые администраторы сайта, ввиду насущности вопроса не могли бы провести журанлистское расследование  и осветить данный вопрос??? что-то в блогах ничего не слышно....